Pechos moderadamente caídos descolgados

Las mamas de la mujer desempeñan un papel fundamental en la autoestima, la percepción de la feminidad, la confianza psicológica, la esfera sexual, la asignación de género y la aceptación de la morfología del cuerpo.

La caída de la mama hereditaria o la ptosis mamaria adquirida puede ser debida a razones genéticas, hormonales, reproductivas, quirúrgicas y de oscilación de peso. La ptosis mamaria puede clasificarse como ligera cuando el complejo del pezón y la areola se localiza un poco más abajo de su ubicación canónica ideal y natural, leve cuando está cerca del pliegue submamario, moderada cuando está más abajo, severa cuando el complejo del pezón y la areola se encuentra bastante abajo del pliegue submamario y es extrema si está muy adentro del abdomen; la idoneidad de la cirugía del descolgamiento de los pechos (teniendo en cuenta las siempre antiestéticas cicatrices implicadas) y la indicación de la técnica quirúrgica correcta dependen del grado de ptosis mamaria. Como regla general, puede decirse que los grados ligeros de caída mamaria no necesitan y no justifican ningún tratamiento, ya que son candidatos para el aumento con implantes mamarios para realzar los senos y llenarlos hasta lograr un escote completo; los casos leves deben seguir el mismo protocolo de tratamiento con sólo implantes mamarios, y solo las pacientes extremadamente motivadas, bien conscientes de las cicatrices e informadas deben recibir tratamiento de la ptosis mamaria; los grados moderados de caída comienzan a ser una indicación genuina del tratamiento de la ptosis, con o sin implantes mamarios, pero también pueden ir para sólo aumento si la paciente es reacia a las cicatrices y acepta los senos bajos subsecuentes; los senos severamente bajos requieren mucho el levantamiento de senos, de todos modos algunos pacientes seleccionadas pueden preferir senos muy bajos y antiestéticos, pero de tamaño satisfactorio como precio para evitar las cicatrices de la corrección de la ptosis mamaria; finalmente, los grados extremos de caída de senos requieren, como indicación obligatoria, las cicatrices y el tratamiento para reconstruir los montículos mamarios, con o sin aumento con implantes mamarios asociados.

Como un gesto quirúrgico asociado, el paciente puede optar por el tratamiento con prótesis mamarias de un pecho objetiva o subjetivamente, total o parcialmente vacío con cierto cantidad de piel sobrante tiene que personalizarse para lograr el aumento deseado en el tamaño y la forma preferida de los senos, expandir la piel del pecho, llenar el polo superior, lograr un escote completo, remodelar los senos y equilibrar todas las estructuras anatómicas mamarias afectadas.

El mejor y más actualizado tratamiento para el seno caído y descolgado es la mastopexia de elevación mamaria con cicatrices en patrón chupachups vertical o ancla T invertida y, en algunos casos, si la mama está hueca y la paciente desea plenitud del polo superior y el escote, con mamoplastia de aumento con implantes mamarios rellenos de gel de silicona cohesivo, redondos o de forma anatómica, recomendables con una superficie de la cubierta texturizada colocados en el plano subfascial, simultáneamente a la ejecución de la mastopexia.